手术室的故事
近日,邵阳市中心医院消化内科捷报传来,单日成功完成3台高难度内镜微创治疗手术,分别为气管插管全麻下经食管隧道内贲门胃底间质瘤挖除术(STER)、气管插管全麻下经口内镜下肌切开术(POEM)及静脉全麻下内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT),以精湛硬核技术,为患者健康保驾护航。
第一例手术针对一名9岁患儿,该患儿因腹痛被诊断为阑尾粪石阑尾炎,家长了解到我院消化内科可开展内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)后,主动要求采用内镜微创治疗。经充分肠道准备后,医生在肠镜下发现患儿阑尾窝肿胀、附着少许脓苔,随即选用一次性子镜顺利插入阑尾,可见较多白色脓液涌出,阑尾腔内黏膜存在坏死、浅溃疡及白色脓液。医生对阑尾腔进行反复冲洗,直至清洗液清亮,成功排出粪石。术后,患儿腹痛症状迅速缓解,恢复情况良好。

据悉,内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)是科室在急腹症微创救治领域的重要突破。与传统阑尾切除手术不同,ERAT通过内镜逆行抵达阑尾开口,进行插管减压、冲洗,必要时取出粪石,快速畅通阑尾腔,实现不开刀、不切阑尾、无疤痕的治疗效果,最大限度保留阑尾正常生理功能。该技术具有术后恢复快、住院时间短等优势,为阑尾炎患者提供了更人性化、更优质、更微创的治疗选择。
第二例手术由罗政仁副主任主刀,为一名患者实施经食管隧道内贲门胃底间质瘤挖除术(STER)。该手术操作空间狭小,对术者的临床经验、操作技巧要求极高,术中极易出现出血、穿孔等风险。手术过程中,罗政仁副主任沉着稳健、精准操作,成功将间质瘤完整剥离,最大程度保护了患者消化道的完整性,避免了传统开腹手术带来的巨大创伤,术后患者恢复平稳。

第三例手术针对一名吞咽困难半年、体重下降40kg的患者,该患者同时患有贲门失弛缓症与肥胖症。朱大磊主任为其实施气管插管全麻下经口内镜下肌切开术(POEM)。作为目前治疗贲门失弛缓症的国际公认“金标准”术式,POEM无需开胸开腹,通过在食管内建立黏膜下隧道,精准切断食管中下段增厚的环形肌,从根源上解决患者长期面临的吞咽困难、反食、呛咳等痛苦,为患者重拾正常生活点燃了希望。
一日之内,3台高精尖内镜手术圆满完成,既是消化内科医疗技术水平与综合实力的生动体现,也彰显了科室团队的协作能力。近年来,在医院的大力支持、学科带头人的引领及麻醉科等相关科室的密切协作下,消化内科深耕内镜微创领域,常规开展消化道早癌筛查及ESD、STER、POEM、ERAT、EUS等一系列达到国内先进水平的内镜手术,诊疗范围覆盖全消化道疾病,多项技术成功填补区域医疗空白。
