肌萎缩侧索硬化症(ALS),俗称渐冻症,是一种进行性神经系统疾病,主要侵犯大脑与脊髓的运动神经元。随着病程进展,患者会逐渐出现全身肌肉无力、萎缩,伴随吞咽困难、进食呛咳、营养摄入不足等问题,不仅严重影响生活质量,还可能因反复误吸、营养不良危及生命。
近日,邵阳市中心医院消化内科收治了一位渐冻症患者。8个月前,该患者无明显诱因出现吞咽困难,长期依靠留置鼻胃管鼻饲进食;但长期留置鼻胃管导致其鼻咽部持续不适、黏膜受刺激、异物感明显,日常活动、睡眠及个人形象均受到较大影响,生活质量大幅下降。为寻求更舒适、长期的营养支持方案,患者慕名前往该院消化内科就诊。
接诊后,消化内科朱大磊主任高度重视,带领诊疗团队对患者进行全面细致的评估,详细梳理其病史、吞咽功能、营养状况及手术耐受度,并结合患者实际需求,量身制定了经皮内镜下胃造瘘术(PEG)个体化微创治疗方案。
手术过程十分顺利,朱大磊主任团队在内镜直视下精准定位、微创穿刺、规范置管,全程创伤小、出血少、耗时短。术后患者恢复平稳,原本留置的鼻胃管顺利拔除,鼻咽部不适症状彻底消失,营养供给变得更加稳定、安全、持久,个人外观形象也得到显著改善,患者及家属对治疗效果十分满意。
经皮胃造瘘术(PEG)是目前国内外解决长期吞咽障碍的首选微创营养支持技术,具有创伤轻微、患者耐受性好、置管时间长、日常护理简便、并发症少等显著优势,能为无法经口进食的患者提供长期、可靠的肠内营养支持,有效降低误吸风险、改善营养状态、提升患者生活质量。
PEG主要适用范围包括:消化功能正常,但无法经口进食、需长期营养支持(预期超过1个月)的患者;脑卒中、渐冻症、帕金森病、多发性神经炎等神经系统疾病所致的吞咽困难患者;头颈部恶性肿瘤、食管癌等导致进食梗阻、无法正常经口进食者;以及食管狭窄、食管气管瘘、严重吞咽障碍合并重度营养不良的患者。
邵阳市中心医院消化内科始终致力于精进内镜微创诊疗技术,聚焦吞咽困难、重症营养支持、慢性肝病、消化道早癌等重点领域,以精准医疗为核心、人文关怀为底色、优质服务为支撑,为各类疑难、重症患者提供个性化诊疗解决方案,用专业力量守护群众消化道健康。

